Шведская стратегия борьбы с коронавирусом, по-видимому, подразумевает, что он будет быстрее распространяться в обществе. Но предварительные расчеты свидетельствуют, что шведская линия поведения в перспективе, вероятно, спасет больше жизней, чем если бы мы решили полностью закрыться, как это сделали многие другие страны, пишет Йонни Людвигссон (Johnny Ludvigsson), главный врач и профессор кафедры биомедицинских и клинических исследований в Линчёпингском университете
И в Швеции, и за ее пределами идут оживленные дебаты по поводу того, как следует отражать атаку коронавируса. Нужно ли полностью остановить общество, запретить людям выходить из дома, закрыть все школы и магазины, за исключением жизненно важных, — одним словом, последовать модели, избранной множеством стран (европейской)?
Или же предпочесть более мягкие меры, прибегая лишь к рекомендациям, направленным на то, чтобы изолировать группы риска (пожилых и людей с определенными недугами, например, заболеваниями легких и сниженным иммунитетом), но в остальном позволить людям жить более-менее свободной жизнью при условии соблюдения предписаний Департамента общественного здравоохранения по поводу гигиены рук, самоизоляции в случае появления симптомов, социальной дистанции в 1-2 метра, отказа от больших собраний и ненужных поездок (как сделали в Швеции)?
На правительство, которое вовсе не хочет выглядеть слабым, оказывается все большее давление. Многие ссылаются на соседние страны и кричат, что нам нужны «сильные лидеры», политики, которые принимают решительные меры.
От европейской модели ожидали, что она поможет замедлить распространение вируса в обществе, а значит, возможно, в краткосрочной перспективе уменьшит давление на систему здравоохранения — не понадобится много новых мест в реанимациях. В зависимости от того, насколько хорошо изолированы группы риска, также может снизиться и количество умерших, по крайней мере поначалу. Однако сейчас видно, что результаты такой политики весьма скромны, если посмотреть на количество смертей на миллион граждан в странах, в которых эпидемия началась примерно в то же время, что и в Швеции (к Пасхе эта цифра в Испании составила 363 человека, в Италии — 322, в Бельгии — 311, во Франции — 212, в Нидерландах — 154, в Великобритании — 145, в Швеции — 88 и в Дании — 46 человек на миллион жителей).
Чем медленнее распространяется вирус, тем больше времени займет формирование коллективного иммунитета. Есть риск новых волн эпидемии. Если это произойдет после снятия ограничений (неизвестно, как долго можно изолировать все население страны, запрещая ему покидать дома), может случиться новая огромная вспышка. И снова будет много смертей, и возникнет острая потребность в койках в реанимации.
Длительная остановка жизни всего общества приведет к мощному спаду в экономике и массовой безработице, а значит, ухудшению народного здоровья, росту количества психических заболеваний и смертей от сердечно-сосудистых недугов, рака и так далее. Для сравнения: по расчетам, после экономического кризиса 2008 года только от рака умерло на 260 тысяч человек больше, чем ожидалось.
При шведской модели вирус будет распространяться быстрее. Нагрузка на систему здравоохранения и отделения реанимации поначалу окажется выше, но затем выровняется и постепенно пойдет на спад.
Если не удастся изолировать группы риска, поначалу и смертность будет выше, особенно при отсутствии возможности проводить достаточно тестов в области ухода за пожилыми, а организация в ней окажется неудовлетворительной. По имеющейся информации, в Швеции сейчас высокая смертность, но в то же время можно заметить, что по сравнению с тем же периодом в прошлом году умерших не сильно больше.
Все это говорит о том, что многие пожилые люди умирают скорее во время болезни, а не непосредственно из-за коронавируса. К сожалению, картина «массовых смертей», которую рисуют в СМИ, пугает и парализует граждан, и они перестают потреблять. Экономические последствия могут быть очень велики, хотя и не так серьезны, как в результате полной остановки общества и запрета покидать дома.
Печально, что кто-то, кто мог дожить до 90 лет, умирает в 87. Но, думаю, большинство со мной согласятся, что это, пожалуй, не настолько трагично, как если бы ранее здоровый человек умер в 56, а ведь у него впереди было еще столько лет жизни. Однако если отталкиваться от идеи, что важнейшая задача общества — это спасти как можно больше человеческих жизней, то интересно было бы узнать, какая модель спасет больше людей в ближайшие годы или, что еще важнее, какая из них спасет большее количество лет жизни.
Трудно предсказывать будущее — пока ни в чем нельзя быть уверенным. Вместе со статистиками я провел расчеты на основе имеющихся знаний по следующим пунктам: заболеваемость и смертность от covid-19 в разновозрастных группах граждан, распространение вируса, прогнозы по формированию коллективного иммунитета и ожидаемое влияние экономического кризиса на жизнь и здоровье граждан на базе опыта, полученного во время прошлых кризисов (например, финансового кризиса 2008-2009 годов).
Наши расчеты свидетельствуют, что остановка общества по европейской модели с высокой долей вероятности приведет к тому, что смертность в ближайшие годы вырастет и люди потеряют больше лет жизни, чем если придерживаться более открытой модели — шведской. И это мы еще не учитывали негативного влияния на качество жизни долгосрочных психосоциальных эффектов и чисто экономических последствий остановки работы общества.
У наших политиков есть все основания не обращать внимания на давление и не стараться выглядеть «сильными лидерами», предпринимая меры, которые еще больше закроют общество. Напротив, общество надо постепенно открывать. Возможно, вскоре настанет пора разрешить старшим школьникам вновь встречаться в классах, вместо того чтобы собираться в уличных кафе и ресторанах. Им важно сдать все экзамены и поступить в вузы.
Необходимо сформировать коллективный иммунитет, добившись его поначалу у молодых людей. Иначе эпидемия будет бушевать все время, пока не появится возможность вакцинировать большую часть общества — а на это может уйти год или два. А мы, те, кто старше 70 лет, должны смириться с изоляцией, чтобы не перегружать систему здравоохранения, и не важно, что лично мы думаем о риске заболеть.
Чем раньше люди, не входящие в группы риска, вернутся к нормальной жизни и начнут потреблять, спасая предприятия от банкротства, а общество — от массовой безработицы, тем лучше. Правительству следует продемонстрировать силу, более активно и мощно, чем прежде, противодействуя экономическому кризису. А стратегией по коронавирусу пусть занимается Департамент общественного здоровья.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
Лучшие
Показать новые комментарии (0)
Все комментарии

| 6 // Вместе со статистиками я провел расчеты на основе имеющихся знаний по следующим пунктам: // Но так и не обнародовал сколько должно погибнуть... 
| 4 это - правильно..из крови выживших шведов можно будет выделять иммуноглобулины.. на порядок быстрее чем вакцина..станут ценным биоматериалом..хорошо, что не в нато - только на американцев, наших и китайцев шведов делить придется) Раскрыть всю ветку (1 сообщений в ветке) 
| 0 levenkool:), Тут уж мы не подерёмся.)) 
| 0 Эта газета определилась бы уже. То гулять, то не гулять 
| 8 "Чем раньше люди, не входящие в группы риска, вернутся к нормальной жизни и начнут потреблять, спасая предприятия от банкротства, а общество — от массовой безработицы, тем лучше." Вот суть современного общества ! Потреблять! меня тут на днях забанили за производное от потреблять,хоть и писал сокращенно.что ж ,напишу без сокращений-социум как вирусом поражен потребительством! В одной фантастической книжке(за давностью лет не вспомню не название ни автора) эгоизм измерялся воплями,эдакая единица измерения,так вот сегодня вопль стоит ужасающий. что же до шведов то им виднее ,как у себя рулить. время покажет,кто был прав. может они решили нагрузку по пенсиям снизить. Раскрыть всю ветку (4 сообщений в ветке) 
| 1 ведун, полностью поддерживаю. И как тут не вспомнить "Понедельник начинается в субботу" Стругацких с его "идеальным потребителем". 
| 0 Ursus, тачно! Выбегаллов кадавр в реале)))) и еще оно жрет!))) 
| 1 ведун, Самая большая группа риска- медработники. Шведы, благодаря, своей "гениальной" тактике просто напросто уничтожат свою медицину. Кто будет лечить людей после эпидемии? Журналисты и торгаши? Ну-ну, эти налечат 
| 0 nagurnaja, не такие уж они и идиоты. скандинавский социализм таки создали. хотя все может быть,что там у них в мозгах? кто их знает. 
| 2 Оценим летальность для Швеции. Население = 10 000 000. Пусть все заболели при смертности 0.6%. Тогда максимальные потери = 60 000. Ну, пусть заболевших в 10 раз меньше. Тогда потери = 6000. Смертность у них на уровне около 9000 в год. Поэтому они прикинули - и чего стараться... Раскрыть всю ветку (6 сообщений в ветке) 
| 0 SSZ, Прикольные расчёты. Только летальность от коронавируса на сегодня в районе 5-15%, это в предположении, что 3/4 заражённых болеют бессимптомно, не выявляются, и в статистику не попадают. Для появления коллективного иммунитета при новой инфекции в группе должно переболеть не менее 90%. Итого, 90% от 10000000 заболеют, допустим, по минимуму, 5% из заболевших умрёт - итого под 450 000 трупов не хотите? 
| 0 да, это у вас плохой сценарий. но меня интересует как они сами прикинули. 
| 0 Patch, Только летальность от коронавируса на сегодня в районе 5-15%, ---+ нет таких данных. Есть данные по умершим, которые при этом были инфицированы. Если человек умер от диабета, сердца и проч, но при этом у него еще и вирус случился. Об этом в статье сказано 
| 0 SSZ, смертность 0,6% - это при идеальной медицинской помощи всем. А когда у тебя одновременно заболеют все и эту помощь не получит 90-95% больных, тогда смертность может и 20% достигать. Не вводи карантин и убей каждого пятого. Для сравнения, во вторую мировую СССР потерял каждого десятого (примерно 20 миллионов из 200). P.S. По данным ВОЗ, в 80% случаев люди восстанавливаются без медицинской помощи. Но у 14% пациентов инфекция добирается до нижних дыхательных путей и провоцирует пневмонию – воспаление легких. 
| 0 Kara-no-Kyoukai, вы правда думаете, что допустим в Индии в ближайший месяц умрёт 200М человек? Или в Бразилии 20М? У них начало заражения одновременно с Россией(приблизительно) но что-то до сих пор всё спокойно. 
| 0 chupakat1981, Всё спокойно, говоришь? Это при всего трёхстах тысячах тестов на 1,35 миллиарда населения? Да индусы вообще ни малейшего понятия не имеют, что у них в стране с вирусом происходит)) Подсуетились маленько в Дели да Мумбаи, а на остальные 1,3 миллиарда глубоко нас рать. Там полстраны на рельсах живёт и о существовании медицины знает ровно столько, как про перигелий Юпитера. В Бразилии, кстати, абсолютно та же самая ситуация.: население 200 млн., а сделанных тестов 63 тысячи - даже на мелкий рядовой российский моногород не тянет. 
| 1 Один маленький нюанс иммунитет от коронавируса непожизненный,а максимум год-два!и вот когда через год начнут заболевать люди повторно,имея повреждения в легких от прошлой болезни,летальность вырастит резко. Раскрыть всю ветку (1 сообщений в ветке) 
| 0 7-77, иммунитет от "нормальных" коронавирусов - месяца 2-3. Про иммунитет от САРС писали, что остается на год-два, но на основе титра антител. А при коронавирусной инфекции большое ьначение имеет локальный иммунитет слизистых, а он не прямо зависит от титров антител в плазме. Кстати, в Южной Корее более сотни "выздоровевших" кого тестовали очень стриктно, ведь корейцы имели эпидемию ближневосточного коронавируса в 2015 и начеку - так более сотни после нескольких отрицательных проб опять дают позитивную реакцию на вирус! Так умствуют теперь - то ли вирус остается в латентном состоянии, то ли реинфекция? Об ошибках методики при более сотни случаях речь не идет. 
| 4 1033 смерти в Швеции и 64 в Финляндии.... обкурились по полной..... 
| 8 когда все шведы вымрут смертность от вируса станет невозможна Раскрыть всю ветку (1 сообщений в ветке) 
| -8 четослышал, наитупейшее наблюдение могу я вам заметить 
| 1 В Швеции на 15.04.20 умерло 1203 человека, выздоровело 381. Доля умерших от числа переболевших 1203/(1203+381)=0,759. Если, как то, что говорят: "раньше или позже переболеют все" верно, то результат: 75,9% населения Швеции вымрет. Мало? Для сравнения в Германии: 3592/(3592+72600)=0,047, т.е. 4.7%, как говорится: "почувствуйте разницу". Заметим, оценка 0,75 весьма оптимистичная, поскольку сейчас в Швеции пока нет коллапса системы здравоохранения.... Раскрыть всю ветку (1 сообщений в ветке) 
| 0 a.bezdar, Тут вот в чём прикол: в Швеции нет и не будет коллапса здравоохранения, потому что там нет и никогда его не было в привычном нам значении этого слова. Поэтому в Швеции просто коллапс, который уже случился. И правительству Швеции не остаётся ничего, кроме как стоять строем под артобстрелом, в надежде, что не всех убьёт. А чтобы народ не разбежался, оно периодически делает различные критические заявления и ждёт того или иного конца. В Швеции уже кто только не обращался к этому правительству, с требованиями и мольбами немедленных действий (даже 20 учёных уже петицию наваяли), но оно даже этого туповатого Андерса Тегнеля не уволило - видимо, держит того в качестве будущего козла отпущения. 
| -15 Молодцы Шведы! Доказывают что стоят на голову выше не только в инженерии, развитии, экономике, но и в планировании, выбирая меньшее из зол опираясь на квалифицированные выкладки (кстати часть наших специалистов говорит то же самое) а не дармоедов политиков. Как там сказал кот Матроскин: "у нас решительности навалом, у нас мозгов мало". Раскрыть всю ветку (11 сообщений в ветке) 
| 7 звездочет, точно, молодцы. И под девизом "Закидаем коронавирус трупами", станут на две головы выше нас всех. А то, понимаешь, привыкли тут плакать над слезинкой ребенка. 
| 5 Клоун, расскажи это жителям НЙ. Которые месяц назад рассуждали так же, как и ты. Теперь не знают, куда трупы девать. 
| 0 جندي بوتين الهجين, не узнаю вас в гриме, но судя по аватарке вы платный тролль. Тролли не отличаются хорошими манерами, и не позволят себе отойти от линии партии, по этому спорить с троллем бессмысленно. Хотя отмечу что вы довольно грамотный тролль, у вас наверное дополнительное довольствие. Тем не менее не залезаю в ваш карман, не пытаюсь отучить от хамства, и не учу морали что продавать свое мнение за деньги похоже на проституцию. 
| 4 Переболейте сами и предложите Вашу кровь на антитела. Или же как субъекта для исследования вакцины... 
| 2 Я - платный тролль? Не подскажешь, куда идти за зарплатой? )) 
| 4 звездочет, ты что: рашил заняться распространением заразы в России? Постишь всякую чушь. 
| 0 zigor.2016, что конкретно чушь? Чушь то что Швеция в экономическом, социальном, инженерном курсе выше нас? Скания, Вольво и прочая. Чушь что передовая страна (не я) решили пойти этим путем, и как минимум это достойно уважения? Или чушь то, что часть отечественных специалистов вирусологов (не я заметьте) говорит что это обычное ОРВИ, только немного более тяжелое, и непонятно зачем стрелять в ноги экономике? А может быть чушь что твориться в стране с медициной: фармакологический разгул, неудачная реформа здравоохранения (кстати признано самим правительством)? Или качество управления в стране волшебное? Вы говорите конкретно, а не болтайте. 
| 1 звездочет, давай езжай в Швецию, а оттуда - вперед ногами. 
| 0 zigor.2016, ну хочется человеку иметь идеал и он выбрал Швецию, там действительно неплохо, но они работают над тем чтобы стало хуже:) тоже всё оптимизируют: у моих друзей на севере Швеции ближайшая больница в 67 км. Университетский госпиталь. Скорая может приехать только оттуда, но скорее вам предложат приехать самостоятельно. После кесарева сечения подругу выписали на следующий день, стоматолог по страховке не раньше, чем через месяц и т.д. Они просто привыкли, что у них в стране всё стабильно и зараза до них не доходит, поэтому и не могут реагировать адекватно, не верят, что с ними может что-то случиться и больше боятся экономического кризиса который был не так давно:) 
| 1 звездочет, на голову выше тупых американцев, глупых французов и недоразвитых немцев?)))) А вы батенька Свеефил однако... портрет Карла 12 в обнимку с Мазепой над кроваткой висит небось?) 
| 1 звездочет: Скания, Вольво /// Скания - это давно Германия, Вольво - это Китай.
Показать новые комментарии (0)as99
levenkool:)
Развеселый Выпивоха
Plotoyad
ведун
Ursus
ведун
nagurnaja
ведун
SSZ
Patch
SSZ
zulu
Kara-no-Kyoukai
chupakat1981
Забойщик с полундры
7-77
булхарин
440
четослышал
звездочет
a.bezdar
Забойщик с полундры
звездочет
Йошкина Кошка
جندي بوتين الهجين
звездочет
ДОК
جندي بوتين الهجين
zigor.2016
звездочет
zigor.2016
inle28
Ламерс форевер
SSZ
в ответ(Показать комментарийСкрыть комментарий)