Бергамо — «Ломбардия стала на данный момент эпицентром землетрясения, которому, кажется, нет ни конца ни края. Каждый день происходит новый толчок, а больницы переполнены. Если нам не удастся немедленно найти новые койки, больше врачей и медсестер, в этих условиях мы недолго сможем выдержать». 60-летний миланец Роберто Козентини (Roberto Cosentini) — врач отделения скорой помощи больницы Папы Иоанна XXIII в Бергамо, руководящий также Центром высокоспециализированной скорой помощи (Emergenza di alta specializzazione), передовым учреждением в области исследования неинвазивных методов вентиляции легких в Италии.
Уже почти три недели вместе с 26 врачами и медсестрами из его команды он не покидает отделения, оставаясь в авангарде национальной борьбы против Covid-19. Козентини — опытный клиницист, не теряющий самообладания, с ним консультировались китайские коллеги из Уханя в связи с вспышкой острых респираторных заболеваний. Впервые, однако, он, помимо уверенности, испытывает еще и чувство «глубокого беспокойства». «Проблема, — рассказывает он «Репубблике», — состоит в том, что запущенная коронавирусом динамика уже изменилась. Сейчас в мою больницу поступают по 60-80 зараженных в день. Их все больше, но главное — все разом, все в тяжелом состоянии, разного возраста, люди, которые до заражения были крепки и здоровы. Если эта новая волна не спадет, систему здравоохранения ожидает крах, который будет вызван феноменом, сопоставимым с природными катаклизмами.
La Repubblica: Почему вы сравниваете новую чрезвычайную ситуацию с землетрясением?
Роберто Козентини: Из-за цикличности кризисов. В первые дни заражения инфицированные рассредоточивались в течение всего дня и поступали в больницу с небольшой температурой и умеренным бронхитом. Сейчас больные оказываются у нас с крайне высокой температурой уже днем и уже с тяжелой пневмонией, требующей интенсивного лечения и подключения к аппаратам вентиляции легких. Каждый день с 16 до 18 часов происходит новый «толчок», то есть новая волна экстренных случаев. Подобная ситуация возникает исключительно во время землетрясений: на этот раз, однако, у нас идет уже третья неделя, и до конца еще далеко.
— Какова причина этой перемены?
— Первыми с вирусом столкнулись пожилые люди с рядом патологий. Сегодня же заражаются в том числе и молодые люди, и самые здоровые, те, кто выдержал подольше в домашних условиях, лечась известными лекарствами. Мы уже прошли этап легких пневмоний, настало время более тяжелых случаев.
— Почему, на ваш взгляд, вы не сможете продержаться более нескольких дней?
— При обычном воспалении легких жар у пациентов сходит в течение трех-четырех дней. При пневмонии, вызванной Covid-19, он держится около восьми-десяти дней. В отделении интенсивной терапии койки оказываются заняты втрое дольше обычного, это беспрецедентный срок. Мы должны ускорить формирование койкомест, так как существует риск, что мы лишимся возможности принимать и лечить пациентов, чьей жизни угрожает опасность.
— Как вы готовитесь к развитию событий, которое уже отличается от того, что было в начале?
— Мы разделяем заразившихся на три категории: интубированных, тех, кто нуждается в экстренной вентиляции легких, и пациентов в нетяжелых состояниях. Эти три категории должны быть распределены в разных учреждениях. Если они останутся в одной больнице, система не выдержит.
— Какой выход вы предлагаете?
— Если говорить о Бергамо, о Милане и северных районах, наиболее пораженных этой инфекцией, от Пьяченцы до Кремоны, то нужно немедленно освобождать пространство для неотложной терапии. Частных учреждений и военных госпиталей мало: должны быть освобождены и реорганизованы дома престарелых или центры, где содержатся люди, не способные самостоятельно за собой ухаживать. Возможно, снаружи еще нет ясной картины о количестве зараженных, которое накапливается в больницах. Меня очень беспокоит мысль о том, что подобное развитие событий может вскоре наблюдаться и в других регионах страны, в том числе на юге.
— Как вы организовали свою работу?
— Мы кардинально изменили смены. Нас 26 врачей и медсестер, на данный момент из них заболел только один человек. Реаниматолог, одетый в костюм химзащиты, не может работать более шести часов: сегодня его смены составляют по десять-двенадцать часов. Все мы, используя пластифицированные халаты и средства индивидуальной защиты, работаем уже не по семь, а по двенадцать часов. Мы боремся с 21 февраля, но будем вынуждены продержаться еще несколько недель. Так, мы разделились на три смены, облегчив ночные: исходя из наших наблюдений за вирусом, мы видим, что основная волна поднимается в дневное время.
— Вы заметили какие-то изменения в распространении инфекции?
— Мы многому учимся. Из того, что мы наблюдаем сейчас, наиболее важными открытиями стали длительные сроки выздоровления, агрессивность самого вируса и тяжесть пневмонии: это отличает нынешнюю ситуацию от первых прогнозов.
— Почему Италия оказалась под таким ударом?
— Мы этого не знаем, и неизвестно, будет ли это понятно через несколько дней. Мы даже не можем с уверенностью сказать, что вылеченный больной не может заразиться вновь и в какой форме. Наши коллеги со всей Европы просят нас предоставить данные и информацию, чтобы быть во всеоружии.
— Каковы будут последствия Covid-19?
— Совершенно иная система здравоохранения и неузнаваемое общество. Наши города и наш стиль жизни уже не будут прежними. Поэтому я позволю себе призвать людей оставаться дома: пусть они знают, что они делают это не для того, чтобы помочь нам, врачам, а чтобы избежать столкновения с реальной катастрофой.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
Лучшие
Показать новые комментарии (0)
Все комментарии

| 1 Жесть какая то, апокалипсическая. "Наши города уже не будут прежними". Походу врача этого реально проняло. С другой стороны, некоторая итальянская эксцентричность вероятно, тоже имеет место быть. Раскрыть всю ветку (2 сообщений в ветке) 
| 0 Лаврентий Палыч, у меня друзья в Ломбардии (итальянцы), их там всех реально проняло, хотя все равно находятся умники, которых полиции приходится домой загонять. До них доперло, что дело не в опасности вируса, а в том, что на аппараты ИВЛ очередь. И те, кто их уже получил, имеет шанс выздороветь, а вот новые заболевшие имеют шанс сдохнуть от дыхательной недостаточности, просто не дождавшись своей очереди на аппарат. И врач тоже понимает, что нифига с этим сделать не может, невозможно поставить к каждому больному медика с мешком Амбу, чтобы тот вручную качал 8-9 дней. 
| -1 Лаврентий Палыч, А что изменится? Они долги выплатят? Или будут жалиться, чтобы простили? Или выберут нового Муссолини? 
| 2 Завтра захлопывается нормальная жизнь в двух последних европейских странах — Германии и Голландии. Все школы и ВУЗы, все кафе бары и рестораны, все магазины. Исключение — продуктовые и аптеки. Многие страны закрыли свои границы. Многие страны объявили «комендантский час-24», технические детали ещё прорабатываются с вариантом одноразовой прогулки в магазин (в день). Страны действуют индивидуальным манером, какая-либо координация со стороны Брюсселя отсутствует. Экономика горит синим пламенем. Шутки кончились... Раскрыть всю ветку (3 сообщений в ветке) 
| 1 zwaan, А то вы не знаете, что это просто ученья идут?!! На малообидном вирусе тренирутся, как видно. Но это моя ночная бредятинка. 
| 0 liova01, я тоже считаю, что это тренировка 
| 0 zwaan, так ведь что-то надо было делать с этим мировым финансовым кризисом, как-то надо было списать убытки - вот и пригодился вирус с его "пандемией" 
| -3 Коронавирус, он, как сказка! Чем дальше - тем страшней! Раскрыть всю ветку (2 сообщений в ветке) 
| 0 Ах... еще три недели назад голландцы тоже шутили — и намного круче Вашего. Сегодня уже никто не шутит. 
| 0 zwaan, Во первых, я и не шучу особо, а во вторых, после выступлений белоленточникоы 11 года я понял, что в мегаполисах становится неуютно... И сбежал южнее, в Белгородскую область... 
| 0 Это Трамп борется с глобализьмом! Раскрыть всю ветку (3 сообщений в ветке) 
| 1 liova01, с той же вероятностью это может быть дело рук Путина. 
| 0 jadefalcon, А Путин с ним не борется! Вроде. Это Трамп, как подорванный Америку вперёд двигает. 
| 0 jadefalcon, кстати, а куда это пропали Петров и Баширов?.. 
| 1 Мы сейчас с семьей в Испании.Сегодня был крайний борт из Аликанте в Питер. Решили не лететь, чтобы не привезти в Россию эту коронавирусную заразу и не заразить соотечественников. Сидим в квартире с 13.03.2020, на улицу не выходим вообще, пересчитываем и хотим растянуть на 20 дней оставшиеся продукты. Здесь введено чрезвычайное положение, мобилизована армия. За выход из дома без причины установлены штрафы от 500 до 2000 евро и т.д.. Разрешен выход только в супермаркет за продуктами и аптеку.Улицы пусты, людей на улицах нет, машины почти не ездят. Иногда проезжают машины с громкоговорителями, которые на испанском и английском языках оповещают о введении чрезвычайного положения и запрете выхода из дома. И это не шутки ! Собрал и обобщил опыт противовирусных мероприятий в Китае и Испании, добавил свои сохранившиеся знания с армейских времен по действиям военнослужащих в очаге поражения бактериологическим оружием противника и сделал статью "Как не заболеть коронавирусом. Правила профилактики". Отправил знакомым врачам из России, Испании и Финляндии. Уточнил кое-что у китайских товарищей. Внес правки, предложенные врачами-знакомыми из разных стран. Переслал получившийся документ на Родину. Раскрыть всю ветку (10 сообщений в ветке) 
| 0 Vlad5555, А сЦылку? На документ. 
| 0 liova01, кури учебник по гражданской обороне. 
| 0 liova01, дать ссылку могу. Но ее скорее всего удалят. Хотя информация в ней точная и важная для всех : zen.yandex.ru/media/id/5d93db39ddfef600ac83c621/kak-ne-zabolet-koronavirusom-pravila-profilaktiki-5e Обрезает ссылку похоже.... 
| 0 liova01, продолжение адреса ссылки : 6d3690fcd710509d183b58 
| 0 Vlad5555, В Правилах РИА есть интересная оговорка о РЕКЛАМНЫХ ссылках. Статья пристойная. Можно добавить про самодельные советские маски. Ватно-марлевые. Думаю, что сейчас будет бум УФ-дезинфекторов. 
| 1 Vlad5555, Спасибо, брат. Береги себя и близких. Удачи Вам. 
| 0 Vlad5555, Чертов вирус, только в первый раз за 3 года решил отдохнуть дней 20 на Тенерифе по Айрнби, и тут облом... 
| 0 Vlad5555, а что насчёт слизистой оболочки глаз? её ведь тоже необходимо защищать 
| 0 dilexa, согласен с вами. Но эти рекомендации подготовлены все же для населения, а не для врачей, постоянно контактирующих с возбудителем. Замечание ценное, добавлю. 
| 0 dilexa, Заметьте! Советские методички по изготовлению масок предусматривали защиту глаз. 
| 1 Кто подскажет - сколько килотонн надо скинуть на биолабораторию, чтобы её полностью обеззаразить? Я об украинских и грузинских. Джля начала. Раскрыть всю ветку (3 сообщений в ветке) 
| 0 liova01, килотонны? Так тебе обеззаразить или распылить? 
| 0 jadefalcon, Гамма-излучение тоже обеззараживает. Одноразовые шприцы так стерилизуют. Тогда и пыль будет стерильная. 
| 0 jadefalcon, "кури учебник по гражданской обороне." - В древности в школе проходил. А тут обобщённый опыт передовых, можно сказать, стран! 
| 0 Когда дошло до большой беды, европейцы "забили" на европейскую солидарность, так же как Дональд Трамп на трансатлантическую, и бросились выживать каждый в одиночку. По принципу "спасение утопающих - дело рук самих утопающих". В ситуации реальной угрозы несуществующая трансатлантическая солидарность исчезает даже как фикция: Америка дает понять, что предаст Европу при первой же опасности. Причем исключений не делается даже для так называемых «хороших союзников», к которым Дональд Трамп относит, например, Польшу. Сателлитам США в Восточной Европе въезд в Америку закрыт точно так же, как немцам или французам, которые не хотят тратить 2% ВВП на военные расходы, осмеливаются возражать Вашингтону и пытаются работать с Москвой. О сокращении своего участия в учениях НАТО Defender Europe 2020 американцы объявили раньше европейцев. Будут ли США при таком поведении защищать Прибалтику в случае военной агрессии - вопрос риторический. Как бы там ни было, и без того глубокий раскол между странами - членами ЕС после истории с коронавирусом станет намного глубже. И Путинская Россия здесь уже явно ни при чем. Европейская солидарность оказалась удивительной вещью, которая включается, когда странам ЕС нужно выбить дотации или сбыть с рук мигрантов, и выключается, когда нужно помочь находящимся в более бедственном положении соседям бороться с коронавирусом. Ценность европейской интеграции после такого открытия сильно померкнет. При наихудшем сценарии Евросоюз просто посыплется. Раскрыть всю ветку (4 сообщений в ветке) 
| 0 Aleksklo, Чувак, в мире беда, которая ВСЕХ затрагивает, а ты штампами из ядовитого телеящика вещаешь! Сейчас как раз лучще всего ресурсы стран объединить и победить ВМЕСТЕ эту заразу! А не радоваться, как гиббон, чужому горю! 
| 0 ol_2000, Это не штампы, а реалии. А вам либерастам хоть кол на голове теши: :news.mail.ru/society/40963969/?frommail=1 ФРГ раскритиковала США за попытку перекупить компанию, разрабатывающую средство от коронавируса 
| 0 ol_2000, А кто вам мешает защититься в индивидуальном порядке? Сделать фильтровентиляционную установку, запасти продукты, воду бутилированную и прочее. Или вы ждёте милостей от режима? 
| 0 Aleksklo, Паника! Как накачивают-то 
| 0 Интересно, когда наших правитеей жареный петух клюнет в ...?! 
| 2 За статью спасибо. Но тех, кто употребляет "крайний" вместо "последний" лечил бы принудительно. 
| 0 Сочувствую,и дай вам Бог помощи и выздоровления,итальянцы!
Показать новые комментарии (0)Лаврентий Палыч
Marabu
liova01
zwaan
liova01
azbukiwedi
Alexxandro
liova01
zwaan
liova01
liova01
jadefalcon
liova01
Dragon84
Vlad5555
liova01
jadefalcon
Vlad5555
Vlad5555
liova01
Aleksklo
frostkarel
dilexa
Vlad5555
liova01
liova01
jadefalcon
liova01
liova01
Aleksklo
ol_2000
ldv64
liova01
liova01
ДОК
komdiv
gennadiy21
в ответ(Показать комментарийСкрыть комментарий)